Upadnutí zpět do deprese zahrnuje děsivý pocit frustrace, často zhoršený pocitem viny. Statistické údaje nám říkají, že se jedná o velmi běžnou situaci: přibližně 80 % pacientů, kteří trpěli depresivní poruchou, někdy během následujících 10 let spadne zpět do této propasti.
Tato skutečnost má dopad zejména v případě perzistující depresivní poruchy (dysthymie). Příznaky této poruchy obecně přicházejí a odcházejí roky, liší se intenzitou a trvají minimálně dva měsíce. Jak si dokážeme představit, kvalita života subjektu je vyčerpávající a složitá.
To nás nutí uvědomit si velmi konkrétní skutečnost: stále nám chybí potřebné nástroje k řešení poruch nálady. Jeden z nedostatků, který vnímáme nejvíce, je ten sociální, který vstupuje do hry například s nedostatkem skutečných a konkrétních informací o těchto klinických realitách.
I nadále se předpokládá, že deprese je synonymem slabosti a nedostatku charakteru. Nějak stále v sobě neseme negativní stereotyp o duševních poruchách. Na druhé straně je zde další klíčový prvek, který by měla zdravotnická zařízení brát více v úvahu: předcházení riziku návratu do deprese.
Sbohem smutku.
Dobré ráno smutek.
Jste napsáni v liniích stropu.
Jsi napsaný v očích, které miluji (…)
-Paul Eluard-
Upadnutí zpět do deprese: Co se děje?
Deprese je porucha, která vyžaduje přístup se středně až dlouhodobými účinky . Být propuštěn po medikamentózní terapii nebo jakmile skončí psychoterapeutická sezení, neznamená to nic jiného, než že na tento stav nasadíte visací zámek. Bude nám klepat na dveře i nadále. Deprese obecně nezmizí bez rigidního zásahu bez pacientovy touhy po zlepšení nebo inteligentní podpory sociálního kontextu. V tomto smyslu léky pomáhají, ale neléčí.
Navzdory klinickému zlepšení často má mnoho pacientů stále tzv. reziduální příznaky. Co je to za skrytý důkaz, který by nás mohl nasměrovat k nápravě? Studie provedená v roce 2011 Dublinskou univerzitou o výskytu a průběhu deprese ukázala následující:
- Nejprve jsou to kognitivní reziduální symptomy. Jsou to negativní myšlenky, postoje a vzorce udržované pacienty, které ztěžují úplné uzdravení z psychické poruchy. Nedostatek pozornosti, potíže s hledáním slov, složitost dělat rozhodnutí a duševní zpomalení.
Náš mentální přístup zvyšuje riziko recidivy
Když znovu upadneme do deprese, moc dobře víme, co nás čeká: musíme znovu podstoupit určité léčby, poradit se s odborníkem atd. V tom však musíme mít jasno spíše než začít znovu, šlo by o pokračování tam, kde jsme skončili.
Ve studii provedené torontskou univerzitou doktorem Normanem A. Farbherem se navrhuje myšlenka, že důsledky jsou způsobeny hlavně naším způsobem myšlení. Pokud se budeme i nadále schovávat za impotenci, zvyšuje se šance člověka pobavit kritická sebemluva a negativní, stejně jako riziko upadnutí do nové formy deprese.
Je důležité si uvědomit, že tento typ mentálního přístupu je skoro jako jít do moře s vorem plným děr. Negativní a oslabující myšlení nás pohlcuje, vyčerpává, zahlcuje a činí nás neschopnými rozvíjet originální nápady, které jsou užitečné a platné pro plavbu po moři života. Tento vnitřní dialog nás může dokonce přesvědčit, že neumíme plavat. Zároveň je běžné, že tyto kognitivní symptomy skončí s následky na somatické úrovni: cítíme se bez energie, vyčerpaní bolestí svalů a poruchami spánku...
Kognitivní terapie založená na plné pozornosti
Recidiva deprese nutně vyžaduje pomoc odborníka. Nemá smysl ukazovat, že se nic neděje, že i když se vnitřně cítíme frustrovaní a poražení, stále zvládáme pracovat, usmívat se, když se všichni usmívají, a jít spát s tím, že se druhý den chceme cítit lépe. To může pomoci, ale nestačí.
Existuje mnoho lidí, kteří tuto realitu zažijí na vlastní kůži, aniž by požádali o pomoc. Jiní, přestože procházejí psychoterapií, ji nakonec mezi prvním a šestým měsícem opustí. Není to ideální. Pokud se chceme s touto poruchou vypořádat a ještě důležitější je, pokud se chceme vyhnout recidivám Kognitivní terapie deprese založené na plné pozornosti je jedním z nejúčinnějších.
Závěry: kognitivní terapie, aby se zabránilo návratu do deprese
Studie jako je ta, kterou provedl doktor John D-Teasdale, vedoucí výzkumu na Oxfordské univerzitě a následně na Katedře kognice a neurověd v Cambridge, se zaměřují na výhody tohoto terapeutického přístupu.
Pacienti trpící alespoň třemi relapsy ukazují nejen zlepšení, ale dokonce i získání platných strategií k omezení negativního vnitřního dialogu za ovládat své myšlenky a udržovat pozitivní životní návyky, pomocí kterých lze předejít novým relapsům. Řešení těchto mentálních a emocionálních výzev je v našich rukou; pokud jsme se rozhodli cítit se lépe, nechme se vést smyslem pro zodpovědnost a odhodlání. Za pokus to stojí.
Populární Příspěvky
