Co jsou benzodiazepiny? Použití a důsledky

Benzodiazepiny žijí na našich nočních stolcích a v našich taškách . Pilulky, které pomáhají bojovat proti zlu života, jsou zárukou, že nespavost nepostihne a že se monstra úzkosti neprobudí stejně jako utrpení který je díky těmto úžasným, ale zároveň návykovým drogám přinucen jako kouzlem zmizet.

V krásném filmu Tajemství Osage County Ženy prý většinou řeší své problémy prášky, zatímco muži spoléhají na alkohol. Ve filmu můžeme vidět Meryl Streepovou mistrovsky reflektující smutnou realitu pravidelné a nekontrolované konzumace benzodiazepinů podporované především některými lékaři, kteří v těchto lécích vidí snadné, rychlé a ekonomické řešení, jak bojovat s existenční bolestí svých pacientů.

Léčíme bolest a strach, jako by to byly nemoci. Ale nejsem.

-psychiatr Guillermo Rendueles-

Tento film je krvavým, ale pravdivým příkladem toho, čemu musí v dnešní době čelit mnoho odborníků: lidé závislí na legální droze, kterou jim předepisují jejich lékaři pacienti, kteří potřebují každý den větší dávku, aby se cítili dobře, nebo dokonce starší lidé, kteří svůj malý prášek na spaní užívali po celá desetiletí a nyní vidí kvalitu svého života zcela zničenou.

Kolem složení těchto hypnosedativ, které nám mají usnadnit život, když nastanou potíže, ať už skutečné nebo imaginární, existuje mnoho záhad. Nikdo nepochybuje o jejich krátkodobé účinnosti, která je vynikající. Jak však dobře víme, procesy úzkosti resp deprese mohou být velmi dlouhé a potřeba najít nějakou úlevu je až příliš velká. A zde nacházíme nebezpečí, zde vzniká závislost a symptomatologie, o které je třeba diskutovat.

Co jsou benzodiazepiny?

Je velmi pravděpodobné, že pro mnohé z vás slovo benzodiazepin nic neznamená. Navzdory tomu pokud místo toho mluvíme o Orfidal, Tranxilium, Lorazepam, Lexotan, Valium nebo Alprazolam, pak se věci změní . Velká část populace tyto léky z konkrétního důvodu alespoň jednou užila nebo nějaký zná relativní přítel nebo spolupracovník, který tyto léky potřebuje každý den.

Navzdory tomu... co jsou vlastně benzodiazepiny?

Benzodiazepiny působí jako sedativato znamená, že zpomalují tělesné funkce.
• Jsou to psychofarmaka, která působí na centrální nervový systém. To znamená, že jejich působení se neomezuje pouze na to, aby nás uvolnilo nebo uklidnilo, ale mají také amnesické antikonvulzivní a svalově relaxační účinky.
Jejich fungování se zaměřuje na zvýšení chemické látky v mozku známé jako GABA(kyselina y-aminomáselná).
• GABA je mozkový inhibitor produkovaný v cerebellum v bazálních gangliích a mnoha oblastech míchy. Jeho účelem je relaxace a omezení aktivit neurony .

Je zvláštní vědět, že benzodiazepiny se objevily na farmaceutickém trhu v 60. letech minulého století jako náhražky barbiturátů. Od té doby a se zrodem farmaceutické společnosti ROCHE v roce 1963, výrobce známého Valium ( diazepam ) benzodiazepiny se nyní staly nejkonzumovanějšími léky na předpis v historii.

V posledním roce celosvětově vzrostla spotřeba méně významných psychofarmak, jako jsou anxiolytika, o 20 %.

Použití a typy benzodiazepinů

Benzodiazepiny se používají k léčbě sklonu k panickému záchvatu nebo úzkosti obecně ale také nespavost abstinence od konzumace alkoholu, epilepsie, afektivní poruchy, pooperační bolesti a dokonce i jako pomůcka při detoxikačním procesu od některých léků.

Jak nám odhalují různé studie, jako je ta, kterou provedla Fakulta zdravotnických věd Univerzity San Jorge v Zaragoze ve Španělsku Benzodiazepiny jsou také stále častěji předepisovány v domovech důchodců pro seniory . To je důležitý fakt, který tlačí odborníky k otázce, zda klinický přínos těchto léků skutečně kompenzuje jejich vedlejší účinky.

Na druhou stranu je třeba ještě jednou zdůraznit, že jedná se o léky, které lze užívat pouze na lékařský předpis a že i když je lze užívat společně s antidepresivy nebo antipsychotiky, vždy je musí předepsat specialista a musí kdykoliv kontrolovat dávku.

Typy benzodiazepinů

Benzodiazepiny jsou klasifikovány podle doby jejich působení v těle. Podívejme se podrobně, jaké to jsou.

Dlouhodobě působící mezi 40 a 200 hodinami.

• Clobazam.
• Clorazepato.
• Clodiazepossido.
• Diazepam.
• Flurazepam.
• Medazepam.
• Pinazepam.
• Clotiazepam.
• Prazepam.

Se střední dobou působení mezi 20 a 40 hodinami.

• klonazepam.
• bromazepam.
• flunitrazepam.
• Nitrazepam.

Krátkodobě působící mezi 5 a 20 hodinami.

• Alprazolam.
• Lormetazepam.
• Lorazepam.
• Oxazepam.

Velmi krátká doba působení mezi 1 hodinou a 1 hodinou a půl.

• brotizolam.
• Lormetazepam.

Účinky spojené s benzodiazepiny

Benzodiazepiny jsou účinné. Nikdy neselžou, poskytují nám nepřetržitý odpočinek, poskytují úlevu od toho zoufalého utrpení, které nás obklopuje po přerušení milující a dokonce nám pomáhají zpříjemnit naše pracovní dny. Přesto všechno v tomto životě má cenu a skoro jako by to bylo prastaré kruté božstvo nás občas nutí uzavřít smlouvu. Léčba benzodiazepiny by neměla trvat déle než 4 až 6 týdnů. Jinak jsou velké šance

Navzdory tomu život stále bolí, problémy se stále obtížně řeší, nespavost se stále objevuje každou noc a úzkost nás stále sžírá. V tuto chvíli žádáme o pomoc našeho lékaře, který bez jakýchkoliv dalších prostředků a strategií ustupuje a tím začíná tuto pomalou a zničující závislost.

Časté fyzické vedlejší účinky závislosti na benzodiazepinech

• Ospalost.
• Závrať.
• Zmatek.
• Nedostatek rovnováhy (zejména v případě starších osob).
• Poruchy řeči.
• Svalová slabost.
• Zácpa.
• Nevolnost.
• Sucho v ústech.
• Rozmazané vidění.

Progresivní účinky na paměť spojené s užíváním benzodiazepinů

Benzodiazepiny výrazně snižují naši schopnost zapamatovat si nové informace . Navíc dlouhodobé užívání těchto léků způsobuje jasnou rigiditu v našich kognitivních procesech: je pro nás obtížné soustředit se a řešit problémy. problémy vyvodit určité informace související s myšlenkami…

Paradoxní efekt

Když mluvíme o paradoxním účinku drogy, máme na mysli . Existuje mnoho pacientů, kteří po měsících nebo dokonce letech užívání určitého typu benzodiazepinů začnou trpět některými z následujících příznaků:

• Zvýšená úzkost.
• Pocit hněvu nebo vzteku.
• Míchání.
• Pocit melancholie.
• Depersonalizace (pocit lhostejnosti vůči prostředí kolem nás).
• Deprese.
• Derealizace (pocit vnímání prostředí kolem nás jako neskutečné).
• Halucinace.
• noční můry .
• Změny osobnosti.
• Psychóza.
• Znepokojit.
• Sebevražedné myšlenky nebo chování.

Konzumace benzodiazepinů u osob starších 60 let

Praktičtí lékaři velmi často předepisují krátkodobě působící benzodiazepiny k léčbě nespavosti u lidí nad 60 let . Jedná se o velmi běžný postup, jehož cílem je zlepšit kvalitu spánku, aby se následně zlepšila i kvalita jejich života. Navzdory tomu je jich mnoho studie které nás upozorňují na mnohá rizika spojená s delší konzumací těchto léků ve stáří:

• Kognitivní a paměťové změny.
• Zvýšené riziko pádů a možných následků (jako jsou zlomeniny kyčle).
• Větší pravděpodobnost dopravních nehod.
• Užívání benzodiazepinů by také mohlo být faktorem, který podporuje nástup demence.

To vše naznačuje velmi jasný závěr, který musíme zvážit: neodůvodněné a dlouhodobé užívání těchto léků je nutno považovat za problém veřejného zdraví.

Laura a příběh o předepsané závislosti

Lauře je 39 let, je matkou dvou dětí ve věku 8 a 3 let a pracuje ve veřejné obchodní společnosti . Je to dobrá práce, ale je vystavena velkému tlaku, má cíle, kterých je třeba dosáhnout, a na trhu se objevit značka. Jsou dny, kdy je pro ni velmi těžké vše vybalancovat: respektovat své úkoly matky, být úspěšnou kreativní pracovnicí a ženou, která se každý den snaží ovládat to monstrum, kterým je úzkost.

Z dlouhodobého hlediska pravidelné užívání benzodiazepinů způsobuje spíše závislost než léčbu problémů nebo nemocí

Před několika týdny ji přijali do nemocnice, aby jí pomohli překonat abstinenční krizi . Všechno to začalo zvoněním v uších. Nedokázal se soustředit na nic jiného než na ten tinnitus. Brzy nato mě začalo brnění v rukou a nohou, pocit pálení v ústech a ta příšerná citlivost na světlo.

Její nálada se náhle změnila a tehdy se jí její děti začaly bát. Přesně v tu chvíli byl jeho svět rozladěný a život se přestal rýmovat. Nic v její mysli nebylo na svém místě a Laura se chtěla jen schovat na malé místo, kde by mohla zmizet, vyblednout, rozplynout se v nicotě.

Když si uvědomila svou závislost na benzodiazepinech, nemohla tomu uvěřit. Je velmi těžké přijmout, že je možné vypěstovat si závislost na léku, který nám má pomoci cítit se lépe . Přesto je proces úzkosti a deprese dlouhý a doba návštěvy lékaře velmi krátká. Za těchto okolností je někdy velmi komplikované kontrolovat administraci

Pak se Laura pokusila přestat používat, aby si uvědomila, že je to nemožné, protože účinky jsou zničující. Život není rovná cesta, ale strmé stoupání plné zatáček, a proto občas potřebujeme pomoc prášků, které si dáváme pod jazyk. Tablety, které poskytují úlevu, uklidňují a způsobují ospalost . Přesto je závislost na benzodiazepinech podobná závislosti na heroinu někdy nám nezbývá, než zajít do léčebny specializované na tento typ závislostí.

Jednoduchý, ale nebezpečný zdroj; levné na začátku, ale drahé na konci

Přesto nemůžeme veškerou vinu svalit na lékaře. Organizace, systém a zásady, které formují naši společnost, neusnadňují poskytování personalizované péče, která by byla schopna poskytnout přesnější diagnózu a léčbu. Dále faktory jako nezaměstnanost, nízká kvalita pracovního života, krize, chudoba, pocit osamělosti popř špatné zvládání našich emocí často zdůrazňuje mezery, ve kterých mohou drogy působit jako pomůcka jako nepřátelé bolesti a magické zdroje dobrého odpočinku.

Na závěr je důležité zdůraznit, že benzodiazepiny jsou účinné krátkodobě. Kromě této hranice tam, kde chemie působí jako sedativum vzniká potřeba integrovat další strategie a další úhly pohledu, díky kterým můžeme díky psychoterapii vyřešit spletité zápletky našeho života k osobní vůli a autentické, citlivé a empatické podpoře ze světa kolem nás. Je na nás, abychom uspěli, rozhodně ne s účinkem ledajaké pilulky.

Bibliografie a odkazy

-Andres-Trelles F. (1993) Léky používané při úzkosti: benzodiazepiny a další anxiolytika . Madrid: MacGraw Hill Interamericana.

- Hardman J. G. Goodman L. S. Gilman A. Farmakologické základy terapie. sv. I. Stránky. 385-398. Madrid: MacGraw-Hill Interamericana.

-Robert Whitaker (2015) Anatomie epidemie Madrid: Kapitán Swing

-Sophie BilliotiYola Moride Thierry Ducruet (9-09-2014) užívání enzodiazepinů a riziko Alzheimerovy choroby: případová kontrolní studie. British Medical Journal 349 stran 205-206

– Eugene Rubin Charles Zorumski (2015) Kolik lidí užívá benzodiazepiny? Psychologie dnes