Systemické terapie: původ, principy a školy

Časový Čas ~10 Min.

Přestože systémové terapie vycházejí z rodinné terapie, v současné době již není nutné rodinu jako bod pozornosti jako takovou definovat. Důraz je kladen na vztah či proces interakce mezi lidmi a ne tolik na pozorování jedince samotného.

Byl to rakouský biolog a filozof Ludwig von Bertalanffy formulovat v roce 1968 Obecnou teorii systémů. Použil koncept systému chápaného jako komplex vzájemně se ovlivňujících prvků, aby jej následně aplikoval na terapeutickou oblast a vytvořil to, co se stalo převládajícím modelem ve studiích rodiny a vztahů.

Dobře systémové hledisko je založeno i na přínosu dalších oborů zejména po teoretické stránce. Najdeme mezi nimi kybernetiku, pragmatický vývoj v komunikaci a rodinnou psychoterapii. Tato integrace perspektiv umožnila vývoj širokého rozsahu použití, který sahá od individuální léčby až po skupinovou léčbu pro páry a samozřejmě rodiny (Hoffman 1987).

Koncept systému spočívá právě ve spojení různých přístupů z čehož se usuzuje, že celek je větší než součet částí. Systémové hledisko zdůrazňuje vlastnosti celku vyplývající ze vzájemného působení různých prvků systému. Jinými slovy, nejdůležitějším prvkem je vztah, který vzniká interakcí mezi lidmi.

Systemičtí psychologové proto berou na vědomí následující obecnou myšlenku: systém, který je rodinný, párový nebo společenský, se skládá z jednoho nebo více vzájemně propojených prvků takovým způsobem, že změna stavu jednoho z nich vede k následné změně systému; díky tomu je možné poznat základní aspekty individuální patologie jednoho z členů systému.

Předchůdci systémových terapií

Předchůdci nejdůležitějších systémových terapií sahají až do psychoanalýzy. Příkladem jsou termíny Frieda Fromma-Reichmana Schizogenní matka Rosenova perverzní matka nebo Bellovo použití rodinných rozhovorů.

Nejzřejmější počátky této terapie však pocházejí od antropologa Gregory Bateson a jeho tým veteránů ze správní nemocnice v Palo Alto. Bateson se připojil k dalším výzkumníkům, jako je Jackson Haley a Weakland, aby analyzovali komunikační systém schizofrenních rodin.

Jedna z nejzajímavějších teorií, která vzešla z jeho výzkumu, byla teorie dvojné vazby který vysvětluje, jak rozpor mezi dvěma nebo více zprávami může vést člověka k deliriu ve snaze uniknout z reality. Rozpor ve skutečnosti implikuje přijetí dvou současných příkazů, které nelze splnit, protože realizace jednoho nutí druhý neuposlechnout. Příkladem může být matčin výraz miluji tě své dceři, když vyjadřuje odmítnutí gesty nebo někomu říká Buď spontánnější nebo Nebuď poslušný.

Paralelně v roce 1962 Jackson a Ackerman založili časopis Rodinný proces zatímco Bertalanffy formuloval Obecnou teorii systémů – jediná teorie, která rozvíjí řadu faktorů společných všem systémovým teoriím.

Aspekty společné se systémovými terapiemi

Přestože jsou systémové terapie velmi široké a, jak již bylo zmíněno, podporují velkou skupinu oborů, existují aspekty společné pro všechny z nich. Nejdůležitější je koncept systém již zmíněný jako soubor objektů nebo prvků, které vstupují do vzájemného vztahu.

Ve své Obecné teorii systémů Bertalanffy také zdůraznil koncept interakce tím, že předpokládal, že systém implikuje vzájemnou závislost mezi částmi. nebo v případě systémových terapií lidí zapojených do vztahu.

Dále v Obecné teorii systémů tvrdí se, že každou z částí, které jsou součástí systému, lze považovat za subsystém . V tomto smyslu, je-li rodina systémem, je vztah matka-dítě subsystémem.

Je také důležité zdůraznit rozdíl mezi otevřenými a uzavřenými systémy ačkoli neexistuje žádné jednotné kritérium, které by spojovalo všechny výzkumníky při rozlišování mezi těmito dvěma. Dáme-li podnět k Bertalanffyho konceptualizaci, uzavřený systém nezahrnuje žádný typ výměny s prostředím, zatímco otevřený systém je v neustálé interakci s prostředím nebo s jinými systémy.

Například uzavřené rodinné systémy neudržují žádný typ vztahu s prostředím, které je obklopuje. Konečný stav závisí na výchozích podmínkách tohoto systému s následným progresivním ochuzováním energie ve svazku a v rodinném systému.

Z pozorování autorů, jako jsou Watzlawick Beavin a Jackon ze školy Palo Alto a se zrodil z obecného studia Obecné teorie systémů Teorie komunikace člověk který ilustruje aspekty a myšlenky společné všem systémovým modelům. Například:

  • Není možné nekomunikovat. Tato teorie vychází z myšlenky, že každý typ chování je komunikací, včetně mlčení. Zvažuje také existenci situací, ve kterých je symptomem forma komunikace.
  • Mechanismy systémů se samy regulují prostřednictvím zpětné vazby.
  • Existují dvě úrovně komunikace: digitální nebo obsahová úroveň a analogová nebo relační. Pokud mezi oběma úrovněmi existuje nesoulad, objevují se paradoxní zprávy.
  • Interakce je podmíněna hodnocením zavedeným účastníky. Jinými slovy, na základě interpretace, kterou konstruujeme z toho, co vidíme a zažíváme, definujeme vztah s ostatními lidmi a naopak. V tomto smyslu může nedostatek shody ohledně způsobu hodnocení faktů způsobit
  • Existuje systém pravidel, která musí systemický terapeut rozpoznat: uznávaná pravidla, symetrická pravidla, tajná pravidla a metapravidla.

Každá systémová škola však představuje některé individuální charakteristiky kterým se budeme věnovat v dalším odstavci.

Jednotlivé aspekty systémových terapií

Mezinárodní škola MRI:

Tato systemická škola je ztotožňována s druhou generací výzkumníků Palo Alto (Watzlawick Weakland

Některá maxima této školy jsou:

    Řešení mají tendenci zachovat problémy :ve snaze vyřešit problém člověk často nedělá nic jiného, ​​než že jej udržuje při životě.
  • Cílem intervencí je identifikovat okruhy, které zasahují do vztahu a do pokusů o řešení. Cílem je změnit mezinárodní modely jev známý jako změna 2, zatímco pokusem a neúspěšným řešením je změna 1.
  • Mezi používané strategie patří paradoxní intervence.Jinými slovy, přidělujte role nebo komunikujte myšlenky, které jsou odtržené od zdravého rozumu, ale které jsou blízké referenční značce systému. V této perspektivě hrají roli techniky mluvení pacientovým jazykem a předepisování se sugescí.

Strukturální a strategická škola: Minuchin a Haley

Minuchin a Haley jsou hlavními představiteli této školy. Podle nich je nezbytné analyzovat strukturu systému, aby bylo možné vysledovat typ platných vztahů mezi jeho členy a bylo možné aplikovat léčbu.

Oba tvrdí, že rodiny se organizují kolem aliancí a koalic. Konkrétně je aliance definována jako blízkost dvou členů v kontrastu s jiným vzdálenějším; koalice místo toho sestává ze spojení dvou členů proti třetímu. Koalice mezi příslušníky různých generací se nazývají perverzní trojúhelníky (matka a syn proti otci).

Z tohoto pohledu terapeut používá některé techniky k modifikaci rodinné struktury tím, že zpochybní rodinné definice a dosáhne pozitivní redefinice příznaku. Zahrnuje například předepisování určitých úkolů určitým členům rodiny, fenomén nerovnováhy – ve kterém se terapeut spojí se subsystémem, aby způsobil restrukturalizaci limitů – nebo Haleyho paradoxní intervence.

Systemická škola v Miláně: Selviniho-Palazzoliho psychóza v rodině

Tato škola se zrodila z práce Mary Selvini-Palazzoli a jejího týmu se zaměřuje na problémy jako např anorexie nebo jiné psychotické poruchy, které mají tendenci vznikat v rigidních transakčních rodinách.

Systemická škola v Miláně věnuje zvláštní pozornost údajům shromážděným od okamžiku odeslání a od prvního kontaktu. Od toho okamžiku jsou konstruovány některé pracovní hypotézy, které kontrastují s vývojem prvního sezení . Pracují především na významu rodiny ve vztahu k symptomu a na identifikovaném pacientovi s cílem nalézt souhlas a nesouhlas.

Jeden z bodů zrozených s touto školou se týká neměnného receptu tedy specifický program pro práci s psychotickými rodinami, který spočívá v přidělení stejné role celé rodině tím, že se pokusíme spojit rodiče prostřednictvím tajemství a tím upřednostníme oddělení subsystémů - zejména toho, který tvoří děti.

Systémové terapie nabízejí jiný pohled na problémy a obtíže a jako ústřední bod práce na zlepšení pacientova života upřednostňují spíše vztah než jednotlivce. Kuriózní a zajímavá cesta, která postupně nabývá na významu v terapeutické oblasti.

Populární Příspěvky