Locked-in syndrom: život uvězněný ve vlastním těle

Locked-in syndrom je neobvyklá patologie způsobená a bilaterální pontinní léze . Následky zranění na mostě jsou vážné a způsobují osoba není schopna hýbat tělem kromě očí a očních víček. Přestože mobilita je téměř úplně ztracena, vědomí a somatosenzorický systém zůstávají nedotčeny.

Mozek se jakoby odpojí od těla a ztratí schopnost posílat příkazy. bolest a teploty a také somatické, jako je hlad. Komunikace se stává téměř nemožnou vzhledem k neschopnosti pohybovat fonatorními svaly, a to je redukováno na použití pohybu očních víček.

Locked-in syndrom: příznaky, příčiny a předpovědi

Symptomatologie locked-in syndromu je následující: tetraplegia anarthria (neschopnost artikulovat řeč) a zachování vědomí. Protože ani mozková kůra ani thalamus nejsou zapojeny kognitivní funkce nejsou ovlivněny. Subjekt vnímá, zpracovává a produkuje informace normálně prostřednictvím kognitivních procesů. Vnímá všechny vnější podněty, ale nedokáže na ně fyzicky reagovat.

Hlavní příčinou tohoto syndromu je bazilární trombóza, která může mít varovné příznaky týdny nebo měsíce předtím jako jsou závratě nebo nevolnost. Jako nevaskulární příčinu nacházíme kranioencefalické trauma s kontuzí mozkového kmene nebo vertebrobazilární disekcí. V závislosti na závažnosti motorického poškození lze rozlišit tři různé klinické obrazy:

Klasický: představuje tetraplagii a anartrii se zachováním vědomí a pohyblivosti oka a víček.

Neúplný: podobné klasickému, ale kromě očního pohybu jsou zachovány některé další pohyby.

Celkový: pohyb není zachován a je obvykle doprovázen lézemi středního mozku.

V závislosti na vývoji může být přechodná nebo chronická.

Prostředky pro diagnostiku locked-in syndromu

Je logické si myslet, že je obtížné identifikovat locked-in syndrom a odlišit jej od jiných, jako je kóma, i když zpočátku není snadné zjistit, zda jsou duševní schopnosti pacienta nedotčené, protože není možné komunikovat.

Existují však některé neurologické testy, které pomáhají diagnostikovat.

Informace může poskytnout jak pozitronová emisní tomografie (PET), tak elektroencefalogram (EEG). mozková činnost . Prostřednictvím PET je možné sledovat, zda je mozkový metabolismus normální a

Aktivitu mozkových vln lze monitorovat pomocí EEG.

Potápěčský zvon a motýl

Jean-Dominique Bauby byl francouzský novinář, který prodělal mozkovou embolii ve věku 43 let. Po 20 dnech v kómatu se probudil a trpěl syndromem uzamčení, mohl jen mírně hýbat levým okem a hlavou. Utrpěl značné fyzické zhoršení, během několika týdnů zhubl přibližně 27 kilo.

Jeho zhoršení zdravotní stav způsobená embolií, kterou prodělal, ho donutila žít s touto nemocí asi rok. Během této doby strávil uvězněný ve svém těle naučil se způsob komunikace pomocí tabule s abecedou a očních víček. S pomocí některých logopedů a své rodiny napsal autobiografickou knihu The Diving Bell and the Butterfly, která se stala bestsellerem.

Jsou ve vesmíru klíče, které mohou otevřít můj potápěčský oblek? Nekonečná linka metra? Dost mocná mince, aby si koupila mou svobodu? Musíme hledat jinde. Půjdu tam

-Jean-Dominique Bauby-

Existuje také film založený na jeho stejnojmenné knize, ve kterém můžeme sledovat výzvu, které Jean-Dominique čelí, když čelí této obtížné nemoci a myšlenky které zahlcují jeho mysl a které jeho tělo není schopno vyjádřit. Využije svou představivost a bude cestovat s myslí na různá místa která mu umožní uniknout realitě, které je těžké čelit.