Vnímání bolesti a teploty

Přemýšleli jste někdy, jak lidé cítí bolest? Jak poznáte, že je teplo nebo zima? Co mu umožňuje uvědomit si dva faktory, které jsou zásadní pro jeho přežití? V tomto článku hovoříme o somatosenzorickém systému odpovědném za vnímání bolesti a teploty ale také dát užitečnost hmatu a propriocepci chápané jako schopnost vnímat a rozpoznávat polohu vlastního těla v prostoru.

Somatosenzorický systém je jedním z nejrozsáhlejších systémů v lidském těle zodpovědným za zpracování všech vnitřních (kosti, svaly, vnitřnosti) i vnějších (kůže a všechny její receptory) smyslových informací. Existují dva sematosenzorické systémy:

Kožní sematosenzorický systém: složený z kožních receptorů a tedy periferních (protože je přítomen v celém těle). Spoléhá na kinestetické receptory, které komunikují polohu těla a pohyby. Tyto receptory se nacházejí v kloubech a šlachách.

Organický sematosenzorický systém: skládá se z receptorů přítomných v kostech a střevech, je vnitřní.

Kožní sematosenzorický systém: zásadní pro pochopení vnímání bolesti

Pochopit, jak jsou lidské bytosti schopny vnímat bolest a teplotu Je důležité znát kožní receptory uvnitř kterých jsou nejcitlivější receptory schopné generovat pocit bolesti.

Kůže je největším orgánem v našem těle, a proto je zdaleka největším receptorem. Velké množství receptorů různých tvarů přítomných na jeho povrchu nám umožňuje definovat vjem, který cítíme, když přicházíme do kontaktu s tlakem, vibracemi, hmatovou bolestí a teplotou.

Prostřednictvím receptorů kožního somatosenzorického systému přijímáme informace týkající se tlaku, dotyku, bolesti, chladu a tepla.

Kůže reaguje různě na bolest a teplotu v závislosti na hustotě přítomných receptorů.

Jak důležité jsou chloupky na pokožce?

Rozlišujeme kůži s chloupky a kůži bez chloupků. Bezsrstá kůže je ta s největším počtem receptorů. Tím, že má více kožních receptorů, je citlivější.

Nejcitlivějšími smyslovými orgány jsou rty vnějších genitálií a konečky prstů protože mají více receptorů.

I když ne zcela prokázáno kůže s chloupky se zdá být citlivější na vibrace nebo dotek ; jevy, ze kterých se vlastně ježí vlasy na hlavě.

Jaké receptory máme na kůži?

Kožní receptory jsou rozděleny do dvou kategorií: volná nervová zakončení a zapouzdřená zakončení.

The volná nervová zakončení jsou to nervová rozšíření, která dosáhnou kůže a jsou pravděpodobně nejjednoduššími smyslovými receptory. Nacházejí se distribuované po celé kůži a jsou nejcitlivější na vnímání bolesti . Vnímají i jiné vjemy, ale specializují se na bolest. Můžeme mluvit o specifičnosti, ale ne o exkluzivitě.

Přenos volných nervových zakončení spočívá v jednoduchém prodloužení jejich části, které umožní otevření sodíkových kanálů a depolarizaci membrány, čímž se dosáhne jejich akčního potenciálu. Pocit chladu vzniká kontrakcí, zatímco teplo dilatací.

Zapouzdřené konce: vše, co se děje uvnitř kapsle

Zapouzdřené konce jsou kožní receptory, které se tak nazývají, protože jsou chráněny uvnitř pouzdra . Někdo mluví o čtyřech typech zapouzdřených receptorů, někdo o pěti. Tyto receptory jsou klasifikovány takto:

Paciniánské krvinky: citlivé na tlak a dotek

Ve větší míře se nacházejí na kůži bez chloupků. Jsou seskupeny zejména v oblasti rtů mléčných žláz a genitálií. Jsou zvláště citlivé na tlak, vibrace a v menší míře na bolest a teplotu.

Ruffiniho krvinky

Jedná se o malé zapouzdřené receptory. Mají nervová zakončení strukturovaná jako volná, ale obklopená pojivovou tkání. Nacházejí se ve vlasaté pokožce a reagují na nízkofrekvenční vibrace.

Jemný dotek Meissnerových krvinek

I Meissnerovy krvinky jsou zodpovědní za reakci na citlivost na měkký dotek . Nacházejí se na holé kůži v dermálních papilách.

Krauseho krvinky a vnímání bolesti

Krauseho tělíska se nacházejí pouze v průsečíkech mezi sliznicí a suchou kůží. Jejich vlákna jsou nemyelinizovaná a jsou extrémně citlivá na tlak. Jejich práh aktivace pro tlak je nejnižší v celém lidském těle.

Korpuskuly Merkelové

Korpuskuly Merkelové zabírají v papilách dermis podobný prostor jako Meissnerovy krvinky. Jedná se o pomalu se přizpůsobující receptory, které reagují na neustálé změny podnětů ne přímé (jako je vnímání teploty).

Vnímání bolesti

Vnímání bolesti je možné díky adaptivnímu výstražnému systému, který nám umožňuje vyhnout se zdrojům, které by nám mohly způsobit újmu. Je to však pocit, že může být ovlivněna sociálně psychologickými emocionálními faktory, placebem, hypnózou a tak dále.

Když mluvíme o bolesti, máme na mysli subjektivní vjem ovlivněný neuronálními mechanismy, které modifikují nebo interferují s jeho přenosem. Tyto neuronální mechanismy nejsou reprezentovány pouze právě popsanými kožními receptory.

Bolest se dělí na dva typy:

Odvratitelná bolestkdy nejlepší reakcí těla je ustoupit od zdroje bolesti. Nevyhnutelná bolestkterý existuje na periferní úrovni a na centrální úrovni a ze kterého není možné uniknout.

Na periferní úrovni, kde nacházíme nevyhnutelnou bolest, je tato také filtrována přítomností molekulární informace. V přítomnosti bolesti se některé buňky poškodí a vylučují histamin a prostaglandin. Histamin snižuje práh bolesti buněk.

Prostaglandin činí poškozené buňky citlivějšími na histamin, a proto usnadňuje jeho snižování prahu bolesti . V tomto případě mluvíme o bolesti na úrovni porušených tkání. Existují také určité farmakologické mechanismy blokující jak histamin (antihistaminika), tak prostaglandin (kyselina acetylsalicylová).

Dá se vnímání bolesti zablokovat? Talamus má řešení

Na cerebrální úrovni studie bolesti se zaměřily na thalamus . Bolest je adaptivní, ale když je velmi intenzivní, může blokovat tělo. Někdy je to kontraproduktivní, až se najdou tací, kteří si kladou otázku, jak necítit bolest. Je to možné? Jak je blokován thalamus?

Inhibice bolesti se nazývá analgezie a je ovlivněna jak emocionálními, tak fyziologickými faktory. Přesto u lidí, kteří utrpěli poškození mozku, bylo možné pozorovat, jak se léze nebo blokáda ventrálního zadního jádra thalamu shodovala se ztrátou kožních vjemů (jak vjemů souvisejících s dotekem, tak vjemů souvisejících s bolestí).

Léze nebo blokáda intralaminárních jader eliminuje hlubokou bolest, ale ne citlivost kůže. Dorsomediální jádra jsou spojena s limbickým systémem a používají se k zasahování do emocionálních složek bolesti jejich eliminací.

Vnímání teploty

I v tomto případě jde o relativní vnímání protože nemáme receptory schopné přimět nás vnímat teplotu absolutně . Jsme schopni vnímat pouze prudké změny teploty, jako když přeneseme ruku z kbelíku s horkou vodou do kbelíku studené vody.

Existují dva typy receptorů; jeden na nachlazení a jeden pro teplo obě jsou heterogenně distribuovány na kůži. Chladové receptory jsou umístěny blíže k pokožce, zatímco tepelné receptory jsou umístěny hlouběji. Jsou to úplně stejné receptory, ale řeší situaci jinak.

K přenosu mezi těmito receptory dochází díky deformaci membrány nebo kužele v důsledku dilatace nebo kontrakce kůže. To způsobí otevření membrány a sodíkových kanálů. Pokud jsou receptory dostatečně seskupeny, pocit tepla bude intenzivnější . Přidružená jádra, kterými nemůžeme vnímat chlad a teplo, jsou intralaminární a v menší míře komorová.

Je proto velmi zajímavé sledovat, jak vnímání bolesti a teploty je způsobeno mimo jiné malými receptory přítomnými v kůži a částečně také thalamu.

Zdá se, že všechny tyto funkce se vyvinuly, když lidské bytosti bojovaly o přežití. Nástroje zděděné po našich předcích, kteří je používali mnohem více než my nyní.