Člověk trpící histriónskou poruchou osobnosti představuje přesný model kognitivních, behaviorálních a emocionálních tendencí, mezi nimiž vyniká svůdné chování, dramatická povaha, vysoce ovlivnitelnost a vážná emoční nestabilita. Lidé s touto poruchou také vytvářejí krátkodobý magnetismus, který přitahuje lidi.
Je snadné pochopit, že histriónská osobnost je typická pro svůdné jedince, kteří se vždy snaží upoutat pozornost a jsou velmi ovlivnitelní. Projevují také intenzivní city, událostem přikládají přehnanou důležitost a jakoby pořád jednají.
Histriónská porucha osobnosti v kině: Snídaně u Tiffanyho
Pokud si pamatujete film Snídaně u Tiffanyho ( Snídaně u Tiffanyho Blake Edwards 1961) a postava Holly Golightly (hraje Audrey Hepburn) si všimnete, že hlavní hrdina ztělesňuje histrionskou poruchu osobnosti. Je to žena, která se chce stát herečkou, vede lehkomyslný a extravagantní život a je také vysoce ovlivnitelná. Dovoluje mužům, které cestou potkává, aby se zamilovala a přesvědčila ji, aby ze svého života udělala divadlo.
Níže se pokusíme jednoduchým způsobem vysvětlit, jak histrionskou poruchu osobnosti rozpoznat, jaké jsou její příčiny a jaký terapeutický přístup se ukázal jako nejúčinnější.
Rozdíl mezi poruchou osobnosti a způsobem bytí
Mluvíme o poruše osobnosti a ne o způsobu bytí, když tento styl život vážně poškozuje osobu, která ji projevuje, a jejich okolí. Nejbližší lidé jedinci s poruchou osobnosti velmi trpí, protože se jedná o a egosyntonický psychopatologický stav, což znamená, že ti, kteří jím trpí, jej prožívají jako normální .
To znamená, že patologie je integrována do psychické struktury člověka, který ji prožívá jako součást sebe sama já .
Na rozdíl od úzkostné poruchy nebo obsedantně kompulzivní poruchy, která je prožívána jako vnější dimenze, která člověka napadá a která má výchozí bod (ego-dystonické poruchy), se poruchy osobnosti vyvíjejí již od dospívání a nejsou těmi, kdo jimi trpí, vnímány jako vnější jevy.
Poruchy osobnosti se také vyznačují vysokou mírou drastických změn problémů a konfliktů, které se vyskytují v nejbližším sociálním prostředí jedince. Na rozdíl od způsobu bytí, který lze poměrně rychle změkčit pomocí psychoterapeutických sezení Poruchy osobnosti jsou zvláště odolné vůči léčbě . K psychologovi odmítají chodit i ti, kteří trpí poruchou osobnosti, protože mají pocit, že takoví byli odjakživa a za jejich problémy jsou jiní.
Jak se histrionská porucha osobnosti diagnostikuje?
Pro diagnostiku duševní poruchy jsou v psychiatrii a psychologii nejpoužívanější kritéria stanovená Americkou psychologickou asociací (APA).
V současné době termín navržený APA v Statistický diagnostický manuál duševních poruch (DSM-5) tato patologie patří do skupiny B poruch osobnost kteří se vyznačují emoční labilitou, dramatičností a extroverzí.
Diagnostická kritéria: naučit se identifikovat histrionskou poruchu osobnosti
Můžeme znát několik dramatických, svůdných a ovlivnitelných lidí, ale to neznamená, že všichni mají histrionskou poruchu osobnosti . Aby bylo možné říci, že jedinec trpí touto patologií, musí splňovat pět nebo více z následujících kritérií:
- Cítí se nepříjemně v situacích, kdy není středem pozornosti.
- Interakce s ostatními je často charakterizována nevhodným svůdným nebo provokativním sexuálním chováním.
- Představuje rychlé změny a ploché vyjádření emocí.
- K upoutání pozornosti vždy používejte fyzický vzhled.
- Jeho způsob mluvy je založen pouze na dojmech a postrádá detaily.
- Ukazuje sebedramatizační teatrálnost a přehnané vyjadřování emocí.
- Je sugestibilní (snadno ovlivnitelný ostatními nebo okolnostmi).
- Vnímejte vztahy jako bližší, než ve skutečnosti jsou.
Aby bylo možné stanovit diagnózu histriónské poruchy osobnosti, musí být přítomno pět nebo více výše uvedených kritérií a musí se také projevit od konce adolescence nebo začátku fáze dospělosti. Při nesplnění kvantitativních a časových diagnostických kritérií lze říci, že subjekt neprezentuje modely, profil a styl typický pro tento osobnostní problém.
Jak se histriónská porucha osobnosti vyvíjí?
Jako většina psychopatologických poruch je i histrionská porucha osobnosti multikauzální. To znamená, že spouštěcích faktorů je více a u většiny jedinců existuje zranitelnost (biologická sociální psychologie), která interaguje s prostředím (učení se školství konzumace drog emocionální vztahy) to vše končí spuštěním patologie.
Na rozdíl od jiných psychických poruch, které mohou mít velmi specifický a identifikovatelný spouštěč, například dlouhé období úzkosti, které vede k panickému záchvatu nebo ztrátě zaměstnání, které způsobí nástup depresivní situace u poruch osobnosti není žádný vyvolávající prvek psychopatologie.
Léčba histriónské poruchy osobnosti
Léčba kognitivně-behaviorální terapií
Podle tohoto přístupu se používají různé techniky, jako je řízení impulzů a emoční inteligence, zlepšení myšlenkových vzorců a podobně Práce s kognitivními zkresleními . Hlavní cíle léčby jsou:
- Zastavte globální a rozšířený styl myšlení.
- Rozlišujte fantazii od reality.
- Buďte realističtější, pokud jde o přiřazování příčin a následků.
- Mějte větší kontrolu nad svým impulzivním chováním.
- Zlepšete své sebepojetí.
- Zvýšit interpersonální a intrapersonální psychologické dovednosti.
Trénink sociálních dovedností a asertivity je nezbytný pro dosažení zlepšení jelikož je dotyčný zvyklý používat ve svých mezilidských vztazích manipulaci prostřednictvím emočních krizí, stížností a jiných neasertivních postojů (bývá agresivní).
Důležitá část psychologické terapie je věnována pomoci pacientovi identifikovat, co chce, co cítí, co ho trápí a jak to vhodně vyjádřit. V rámci školení asertivita její přesvědčení, že ztráta vztahu je katastrofální událostí, je zpochybňováno a učí se dekatastrofizovat myšlenku odmítnutí.
Přestože se jedná o poruchu s komplikovanou klinickou cestou, zlepšení u těchto pacientů není nemožné. Psychoterapie je základní cesta, ve skutečnosti umožňuje lidem trpícím touto poruchou osvobodit se od velkého utrpení, které jim způsobuje.
